Nemfomani

Hiperseksüalite; kadınlarda ve erkeklerde görülen, seks bağımlılığı, dürtüsel seks düşkünlüğü bozukluğudur. Cinsel arzu, dürtü ve davranışlar kontrolsüzdür. Erkeklerdeki türüne ‘satiriazis’, kadınlardakine ‘nemfomani’ adı verilir. 

Nemfomani kadınlarda nadir görülen, ancak sosyal yaşamı, kişiler arası ilişkileri ve ruh sağlığını etkileyen önemli seksüel problemlerden birisidir.    

Nemfomani nedir?
Nemfomani kavramı, köken olarak nymph (genital bölge) ve mania (çılgınlık) kelimelerinin birleşmesi ile oluşmuştur. Kelime anlamı kadınlardaki ‘seks düşkünlüğü’ veya ‘seks bağımlılığı’ hastalığıdır.   Bir çeşit cinselliğe karşı dürtüsel kontrol problemidir. 

Kadında cinsel aşırılık ve doyumsuzluk adı da verilen ‘nemfomani’, kadının üst üste ve değişik erkeklerle birlikte olması, cinsel fantezi ve eylemlerden kendisini alamaması, bu arada cinsel ilişkilerinde aradığı tatmin ve doyumu bir türlü bulamaması ile kendisini gösteren bir cinsel bozukluktur. Sosyal hayatta ‘aşırı seks düşkünlüğü’ şeklinde belirti verir.  

Cinselliğin kontrol sınırı nedir?
Her kadın düzenli ve sık aralıklarla seks isteyebilir. Bunu kendi partneriyle veya mastürbasyon yolu ile yoğun bir şekilde yaşayarak kendisini tatmin edebilir. Nitekim, cinsel yönden istekli olmak ve bu isteğini tatmin ile taçlandırmak sağlıklı bir davranıştır.

Nemfomani bu tablodan daha farklıdır. Nemfomani hastaları tek bir partner ile yetinemedikleri gibi, girdikleri ilişkilerde haz ve yeterli tatmin duygularına da genelde erişemezler. O yüzden ilişki sonrasında da gerginlik halleri devam etmektedir.

Yaşadıkları cinsel ilişkilerde orgazm ve boşalmayı çok güçlü yaşamazlar. Boşalma, rahatlama hissi de çok kısa sürer veya orgazm olamama sorunu yaşarlar. Sürekli bir şeyler yolunda gitmiyormuş, eksikmiş gibi bir ruh hali içindedirler. Arayışlar sürekli devam etmektedir. 

Nemfomaniaklar pornografik içeriklere de aşırı düşkün olabilirler. Sürekli cinsellikle ilgili konuşma, izleme, deneyimleme davranışlarına karşı motivedirler. Farklı olan her şeyi deneme yarışındadırlar. Kendileri için uygun erkek tipine bakmaksızın, bir an önce cinsel eyleme geçmek isterler. Siberseks, telefon seksi, pornografi ve mastürbasyon yönelimleri fazladır. 

Kadınlarda sürekli uyarılma ve gün içi orgazmların yaşandığı PSAS (Sürekli Seksüel Uyarılma Sendromu), cinsel dürtü ve eylemlerin yoğun olarak yaşandığı nemfomaniden farklı bir problemdir. 

Nemfomani nedenleri
Genellikle çocukluk döneminde sevgi ve güven gibi temel duygusal ihtiyaçları karşılanmamış nemfomani kadını, çocukluğunda bulamadığı sevgiyi değişen partnerlerinde arar. Bu sebeple, nemfomani hastalığının en önemli sebebleri çocukluk dönemine aittir.  

Çocukluk dönemlerindeki güvensizlik ve değersizlik duygularını, farklı erkekleri fethederek kazanmak isterler. Geçmişte yaşanmış cinsel taciz ve tecavüz gibi travmatik yaşantı deneyimleri de hiperseksüalite - nemfomani nedenleri arasındadır. 

Hormon değişiklikleri, şizofreni, bipolar, borderline (sınır kişilik tipi) gibi psikotik bozukluklar, amfetamin, kokain, ekstazi gibi bazı uyarıcı ilaç ve uyuşturucular da nemfomaninin diğer sebepleri arasındadır. 

Nemfomani kadınının karakter özellikleri
Bu kadınlar genelde sinirli, gergin ve tedirgindirler. Odaklanma problemi yaşadıkları için iş, eğitim ve sosyal ilişkilerde belirgin sorunları vardır. Bu sorunlar sürekli kendisini tekrar etmektedir. Ayrıca toplumsal, ahlaki ve hukuki kurallara aykırı hareket edebilme potansiyelleri sebebiyle de başları sıkça belaya girebilir. 

Hiperseksüel - nemfomaniak kadınlarda özgüven eksikliği, başkalarına karşı güvensizlik, başkaldırı, başarı için çaba göstermeme ve sürekli heyecan peşinde koşma gibi özellikler ön plandadır.  

Alkol, madde, kumar gibi bağımlılıklara eğilimli olabilirler. Genel olarak hayata karşı negatif, depresif, mutsuz ve tatminsizdirler.

Kendileri için uygun, kendilerini onaylanan ilişkiler bulmakta ve bu ilişkilerini yürütmekte zorlanan nemfomani kadınları, insanlarla gerçek bir yakınlık kurma konusunda genellikle başarısızdırlar. Özellikle hemcinsleri ile anlaşmazlar. 

Farklı erkeklerle sık cinsel birliktelikler sonucunda istenmeyen gebelik ve cinsel hastalıklara yakalanma şansları yüksektir. Ayrıca hukuksal yönden de zor durumlara düşebilirler.  

Nemfomani tedavisi  
Nemfomani kadınlarının büyük çoğunluğu durumlarından şikayetçi olmazlar ve bu sebeple tedaviye başvuru oranları oldukça düşüktür. Genelde bu kişiler aileleri veya çevrelerinin ısrarı ile uzman desteğine ikna edilebilirler. 

Nemfomani tedavisinde en sıklıkla bilişsel davranışsal cinsel terapiler, kabul ve kararlılık tedavileri, çift terapileri uygulanmaktadır. 

Geçmişlerinde cinsel travmaları olanlarda emdr ve hipnoterapi gibi tedavi yöntemleri de kullanılabilir. 

Nemfomani tedavisi, diğer ‘hiperseksüelite’ grubunda yer alan ‘satirasis’ (erkeklerdeki seks düşkünlüğü) gibi zordur. Tedavide danışanın tüm hayatı düzenli psikoterapi seansları ile değerlendirilmektedir. Bazen ilaç tedavisi de eklenmektedir. En az 6 ay sürmesi gereken bu tedavi ile kişinin hayatında yeni davranış alışkanlıkları geliştirmesi ve ruh sağlığının dengelenmesi hedeflenir.